一、認識血尿

血尿就是尿中有血。依血量的多少,可分為肉眼可見的血尿或僅顯微鏡可見的血尿。肉眼可見 的就是指尿中出現血色、茶色或霧狀等不正常的外觀;僅顯微鏡可見的血尿在外觀上可以是正常的尿液,但用顯微鏡檢查則可發現尿中紅血球數目超出正常,又可稱為"潛血",所以血尿,也有可能是外觀正常的。一般血尿的定義是指在顯微鏡檢查下，有超過五個紅血球以上，即可稱之為血尿（＞ 5RBC/HPF）

二、原因

1. 泌尿道結石是常見的泌尿科問題，據統計有85-90%的結石會形成顯著性或顯微性血尿。根據泌尿道結石的位置、大小、阻塞與否等常會合併有腰痠、腰痛、頻尿、解尿疼痛等理學症狀可 供作為診斷參考。 
2. 從事劇烈運動的人也可能出現血尿，原因可能是劇烈運動時，膀胱劇烈震盪或腎臟血管劇烈收縮，導致紅血球從腎絲球濾過，此類患者通常只要多加休息即可自動復原。 
3. 攝護腺增生肥大:病人通常有解尿困難、尿液解不乾淨等問題，患者若是有憋尿、尿液滯留或是用力解尿的情形，有時即會發生血尿的情形。
4.  服用某些特定藥物時(例如阿斯匹靈、布洛芬、肝素，或香豆素等抗凝血藥劑)都可能會突然有血尿的現象或凝血機制異常的病人，如血友病(Hemophilia)、白血病、服用抗凝血劑或其他特殊藥物患者，或是有鐮刀型貧血(sickle cell anemia)的病人也會偶爾發現有血尿的情形。
5.  膀胱發炎(含放射線性膀胱炎)或是有泌尿道感染的病人，也常會發現有血尿的情形。當然除 了血尿的症狀之外，通常還會合併其他的症狀，如解尿疼痛、頻尿急尿、腰痠腰痛、發燒等以供辨別。 
6. 部份免疫疾病導致腎臟出現病變、腎絲球過濾受損時，也可能因而出現血尿症狀。 
7. 泌尿系統因為外力而受傷，如高處跌落、撞傷、車禍...等，除會有血尿症狀產生，亦應留意檢查泌尿器官是否有無破損、撕裂等情形。 
8. 泌尿道腫瘤，尤其是泌尿道上皮細胞癌常是以無痛性血尿來作為初期症狀的表現。

三、症狀

血尿可能會伴有疼痛或排尿問題，例如頻尿、急尿，尿瀦留或灼熱感。

四、檢查

1. 腹部X光檢查。 
2. 超音波(腎臟超音波是一種非侵襲性的檢查) 。
3. 靜脈泌尿道攝影、膀胱鏡膀胱鏡。 
4. 腎臟穿刺、電腦斷層、核磁共振檢查、血管攝影。

五、治療

血尿的病因非常多，其治療必須依賴精確而詳實的診斷，針對病因加以治療。

1. 泌尿道感染給予抗生素。 
2. 結石作震波碎石術或開刀。 
3. 惡性腫瘤作腫瘤切除。 
4. 快速進行性腎絲球腎炎用免疫抑制劑治療等。 
5. 血塊或者因阻塞引起急性尿液滯留，需放置導尿管、恥骨上膀胱穿刺或導尿等措施。 
6. 一般性的支持療法例如肉眼可見血尿，要注意是否有因出血過多而引起過度貧血，需要進一步輸血。