持續背痛3個月以上即使適當的休息也仍然痠痛，稱為慢性下背痛。常見的問題來源可能是肌肉、筋膜、骨質酥鬆、脊椎小板關節、椎間盤(骨刺)或神經。

硬腦膜外注射&神經阻斷術

在以上的復健及藥物治療過程中，有些人仍痛到影響日常生活及睡眠，此時可以考慮接受硬腦膜外注射藥物治療，在X光機的導引下注射藥物阻斷疼痛神經，許多人疼痛在一個月內大幅改善。

高頻熱凝神經阻斷術

接受硬腦膜外注射藥物有改善疼痛又復發的病患，可考慮接受高頻熱凝神經阻斷術，在X光機的導引下插針到神經根旁通電，病患大多可以改善疼痛。。

開刀

如果有手腳無力症狀，應先考慮病情是否應接受開刀；如果沒有手腳無力症狀的病患經過上述治療，八成以上病患的痠痛能獲得明顯改善，剩下不到兩成的病患才需考慮手術。

~資料提供 林峻賢醫師~
長庚醫院固定講師 神經外科主治醫師
南門綜合醫院 脊椎神經外科主治醫師