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健檢中心主任 林大興醫師
痛風是由於體內尿酸生成過多或尿酸排泄受阻以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中(以關節處為主)而引起腫痛的病症。
普林是核蛋白的成分之一，而普林會分解成為尿酸。普林的來源又可分為兩部分，一是來自食物，二是來自體內自行合成(蛋白質攝取過量時，則合成增加)。肥胖、喝酒、高脂肪的飲食會加重病情。患者除服藥外，還要注意飲食以減少食物中普林來源。飲食原則及注意事項
- 當病人急性發病時期，蛋白質來源最好完全以牛奶、蛋類或乳酪來供給。
- 不是急性發病期則肉類減少為每餐勿超過二兩，以牛奶、雞蛋取代部分蛋白質的來源，乾豆類應盡量減少食用。
- 每天要多喝水，茶和咖啡適量，酒要避免。
- 烹調時，油及調味品適量就好，不可太多。
- 一般正常飲食每天約含有600~1000毫克的普林。
- 富含普林的食物有：內臟類、魚肉類、胚芽及乾豆類。患者在不影響正常營養的攝取原則下，宜盡量減少此類食物。
高三酸甘油脂血症
- 控制熱量攝取，以達到並維持理想體重。
- 醣類適量攝取以多醣類為佳，如五穀雜糧。避免食用加糖之各式甜點及飲料。
- 酒類應儘量減少或禁止。
- 在適量的肉類中，可多選擇富含ω-3脂肪酸的深海魚類，如秋刀魚、鮭魚、鯖魚及沙丁魚等。
- 其他飲食原則與高膽固醇血脂症之飲食治療原則相同。
高膽固醇血脂症飲食
根據實驗，血脂過高與“心血管疾病”有密切關係，而膽固醇是人體血脂肪的一種，它可自食物中被吃入我們人體中，亦可在我們人體肝臟內自行含成，當您確知血中膽固醇，超過正常範圍時，我們建議您以正常飲食為基礎，藉調整其熱量、膽固醇及脂肪的攝取量，以達到控制膽固醇異常的一種飲食。- 控制熱量的攝取，以達到理想體重。
- 減少油脂攝取量。高油的食物如：肥肉、肉皮、香腸、培根、臘肉及油炸食品；高油點心如西點麵包、中式糕餅及花生等核果類皆需限制，以減少油脂之攝取量。烹調方式應儘量採取低油之烹調法，如蒸、煮、烤、涼拌等。
- 限制飽和脂肪酸攝取量。飽和脂肪酸多存於肉、全脂奶、奶油、豬肉、牛油、椰子油、烤酥油等。烹調用油宜選擇較不飽和的油，如大豆沙拉油、玉米油、葵花籽油等。要提高單元不飽和脂肪酸之攝取比例，可多選用米油、花生油、橄欖油及芥花油等。另外魚類、豆類的飽和脂肪酸較少可取代其他肉類。
- 限制膽固醇攝取量。內臟、蟹黃、魚卵之膽固醇過高應限制。蛋黃以不超過2-3個為原則，肉類亦含膽固醇，宜適量攝取，每天約5-6份為限。
- 多攝取高纖維的食物，如未加工的豆類、蔬果、水果及全榖類。另外，富含可溶性纖維之食物，如蔬菜、水果及燕麥片等。對於降低血膽固醇效果更佳。
- 儘量減少喝酒；適當調整生活型態。如：戒煙、規則運動。
＊食物膽固醇含量以高低排列如下； 豬腦、豬腰、雞肝、魷魚、魚卵、豬肝、雞蛋、蚵、豬心、牛油、鰻魚、干貝、蟹肉、罐頭鮑魚、蝦、芝士、排骨、雞腿、豬油、奶粉、乾酪(羊肉)、培根(三層肉)、豬肉、雞胸肉、一般淡水魚、香腸、水果蛋糕、冰淇淋、全脂奶、巧克力全脂奶。