南門綜合醫院/長庚醫院兒童過敏氣喘科 助理教授 吳順安 醫師

根據台灣本土的研究，國小一年級學童約六個就有一個是氣喘兒童，兩個就有一個罹患過敏性鼻炎，而異位性皮膚炎的整體盛行率也高達百分之十。

根據研究顯示，早於四個月大前添加副食品會增加過敏的機率，因此建議一般嬰兒在4-6個月大時開始添加副食品。2011年前，美國兒科醫學會當時對於高風險過敏族群建議：牛奶及乳製品在一歲後才使用，蛋類於滿兩歲後才食用，而花生、堅果類及海鮮至少滿三歲以後才食用。但是，從2012年「美國兒科醫學會」提出不同以往的見解，目前認為不需因為擔心之後過敏體質發生延遲高過敏食物的添加。

孕婦及哺乳媽媽無須禁食高過敏食物，母乳哺餵有助預防過敏 母親在懷孕或哺乳期間避免食用高過敏性食物，並不會減低日後孩童罹患過敏的機率。預防過敏最有效的方法，就是在四到六個月大之前完全哺餵母乳。對於無法完全餵食母乳的嬰兒，可以考慮喝低過敏的水解配方奶粉。

添加副食品可在六個月大開始，高過敏食物無須延後添加 以目前的證據來看，我們建議有過敏家族史或已有過敏兒的父母，新生兒的副食品可於6個月大再添加；但6個月後的副食品增加原則可與一般兒童相同：每次只增加一種副食品，並觀察一至二週，如沒有明顯的過敏症狀(如皮膚紅疹或腸胃症狀)，再增加其他副食品。

目前雖然有一些研究建議，可以利用早期食用益生菌來降低之後的過敏體質發生的機率，針對這部分，目前還是缺乏大量人體試驗證據，因此，早期使用這些"食補”有待商榷，但是針對高過敏危險族群，目前認為不需要延遲高過敏食物的添加，可以少量接觸高過敏食物副食品，而副食品的增加以一次添加一種為原則，並觀察是否有過敏情形，對於已有明顯過敏症狀的小朋友，其副食品增加還是詳細記錄其過敏症狀再與醫師討論，才是比較安全的方式。