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腸病毒的認識

「腸病毒」其實是一群病毒的總稱,在這個大家族的成員有A型及B型克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科(echo)病毒與惡名昭彰的腸病毒71型。

人類是腸病毒唯一的傳染來源,主要經由腸胃道(糞-口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天,喉嚨部位與糞便就可發現病毒,此時即有傳染力,通常以發病後一週內傳染力最強;而患者可持續經由腸道釋出病毒,時間長達8到12週之久。

腸病毒潛伏期為2到10天,平均約3到5天。腸病毒可以引起多種疾病,其中多數感染者(約50﹪至80﹪)沒有症狀,有些則只有發燒或類似一般感冒的症狀,少數會出現一些特殊的症狀,包括手足口病、疱疹性咽峽炎、無菌性腦膜、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、心肌炎等。

手足口病:

由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起,特徵為發燒及身體出現小水泡或針孔狀小紅疹,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、膝蓋及屁股。常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7~10天。目前無特殊治療,醫師多予以症狀治療。

泡疹性咽峽炎:

由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起。特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4至6天。

預防方法:

  1. 勤洗手,養成良好的個人衛生習慣,以肥皂洗手:濕搓沖捧擦五步驟。 
  2. 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生:接觸病患的糞便及口鼻分泌物、皮膚、水泡後,須立即以肥皂洗手,再接觸其他小朋友或物品。
  3. 均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。 
  4. 生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。 
  5. 注意居家環境的衛生清潔及通風。 
  6. 流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。 
  7. 儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。 
  8. 新生兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。 
  9. 兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。

消毒方法:

對於常接觸物體表面(門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把)、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點消毒。清洗完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射。

腸病毒感染併發重症前兆病徵 若有下列症狀請儘速就醫:

  1. 有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力,一般神經併發症是在發病三至四天後出現。 
  2. 肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)。 
  3. 持續嘔吐。
  4. 持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。